만성 치주염
만성 치주염은 잇몸 염증이 잇몸뼈(치조골)까지 진행된 상태로, 잇몸이 서서히 내려가거나 치아가 흔들리는 증상이 나타날 수 있습니다. 통증이 크지 않게 진행하는 경우도 많아 조기 발견과 꾸준한 관리가 중요합니다.
대표 증상: 잇몸 출혈 · 구취 · 잇몸 내려감 · 치아 흔들림
검사: 치주검사(포켓) · X-ray
치료: 스케일링/치근활택 · 치주소파 · 유지관리
정의
만성 치주염은 치아와 잇몸 경계에 쌓인 세균성 치태(플라그)와 치석으로 인해 잇몸 염증이 오래 지속되면서, 잇몸뼈(치조골)까지 영향을 받아 서서히 손상되는 질환입니다.
초기에는 “피가 난다, 입 냄새가 난다, 잇몸이 붓는다” 정도로 시작하지만, 진행하면 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 노출되고, 결국 치아가 흔들리거나 치아 사이가 벌어지는 변화가 생길 수 있습니다.
실제 임상사진
자가체크
사례
사례 1
“아프진 않은데 양치할 때 피가 계속 나고, 잇몸이 자꾸 내려가는 것 같아요.”
사례 2
“스케일링을 미뤘더니 냄새가 심해지고 치아 사이가 벌어진 느낌이 들어요.”
원인
- 치태(플라그)와 치석으로 인한 만성 염증
- 치아 사이/잇몸 아래 치석(치은연하치석) 축적
- 흡연(치주조직 회복을 방해하고 진행을 빠르게 할 수 있음)
- 전신질환(예: 당뇨), 스트레스, 구강위생 습관 부족
- 불량한 보철물 형태나 교합 문제로 특정 부위에 자극이 반복되는 경우
증상
- 잇몸 출혈, 잇몸 붓기
- 구취(입 냄새)
- 잇몸 퇴축(잇몸이 내려가 뿌리 노출)
- 치아 사이 벌어짐, 음식물 끼임
- 진행 시 치아 흔들림, 씹을 때 불편감
치료방법
만성 치주염 치료의 핵심은 “염증의 원인(치태/치석)을 제거하고, 다시 쌓이지 않게 유지관리하는 것”입니다. 진행 정도에 따라 스케일링만으로 끝나기도 하고, 잇몸 아래 깊은 치석이 많으면 치주소파술(치근활택) 같은 치료가 필요할 수 있습니다.
- 스케일링: 치아 표면의 치석과 치태를 제거합니다.
- 치근활택/치주소파: 잇몸 아래 깊은 치석을 제거하고 뿌리 표면을 매끄럽게 정리합니다.
- 필요 시 치주 수술: 포켓이 깊고 염증이 지속될 경우 선택될 수 있습니다.
- 유지관리: 정기적인 치주관리와 домашcare(치실/치간칫솔)가 가장 중요합니다.
치료과정
1
치주 정밀검사
치주포켓 깊이, 출혈, 치아 동요도 등을 확인하고 X-ray로 뼈 상태를 평가합니다.
2
스케일링
치석과 치태를 제거해 염증을 줄입니다.
3
치근활택/치주소파(필요 시)
잇몸 아래 깊은 치석을 제거하고 뿌리 표면을 정리합니다(부위에 따라 여러 번 내원할 수 있습니다).
4
재평가
염증과 포켓이 줄었는지 확인하고 추가 치료 필요 여부를 판단합니다.
5
유지관리
정기적인 치주관리(스케일링/관리)와 올바른 홈케어로 재발을 예방합니다.
개인의 치주 상태와 뼈 손상 정도에 따라 치료 방법과 방문 횟수는 달라질 수 있습니다.
정확한 진단/치료는 내원 검사 후 결정됩니다.
