산부식증
산부식증은 산성 물질에 의해 치아 표면이 서서히 녹아 마모되는 질환입니다. 탄산음료·과일주스 같은 산성 음료, 위산 역류 등이 원인이 될 수 있으며, 진행하면 시림·치아 변형·마모가 심해질 수 있어 조기 관리가 중요합니다.
대표 증상: 치아 시림 · 표면 매끈함 · 치아 얇아짐
검사: 구강검사 · 마모 평가 · 생활습관 확인
치료: 불소·지각과민 치료 · 습관 교정 · 수복(필요 시)
정의
산부식증(Dental Erosion)은 세균에 의한 충치와 달리, 산성 물질에 의해 치아 법랑질이 화학적으로 녹아 마모되는 상태를 말합니다.
초기에는 겉으로 큰 변화가 없어 보일 수 있지만, 진행하면 치아 표면이 매끈해지고 윤기가 과도하게 보이거나, 치아가 얇아지고 색이 노랗게 비쳐 보일 수 있습니다.
실제 임상사진
자가체크
사례
사례 1
“탄산을 자주 마시는데, 요즘 치아가 시리고 끝이 얇아진 느낌이에요.”
사례 2
“역류성 식도염이 있는데, 치아가 점점 닳는 것 같아요.”
원인
- 산성 음료/음식: 탄산음료, 에너지음료, 과일주스, 식초류 등
- 위산 역류: 위산이 구강 내로 올라와 치아를 부식시킬 수 있음
- 구강 건조: 침은 산을 중화하는 역할을 하므로, 침 분비 감소 시 위험 증가
- 잘못된 습관: 산성 음료 섭취 후 바로 강하게 칫솔질
증상
- 치아 표면이 매끈하고 광택이 과도해 보임
- 치아 끝이 얇아지고 투명해짐
- 찬 것/단 것에 시림(지각과민)
- 진행 시 치아 파절 위험 증가
- 치아 높이 감소로 씹는 느낌 변화
치료방법
치료의 핵심은 산 노출을 줄이고, 이미 약해진 치아를 보호하는 것입니다. 진행 정도에 따라 보존적 관리 또는 수복 치료를 고려합니다.
- 불소 도포/지각과민 치료: 치아 표면을 강화하고 시림을 줄입니다.
- 습관 교정: 산성 음료 줄이기, 섭취 후 물로 헹구기
- 역류 관리: 위산 역류가 있는 경우 내과 협진 고려
- 수복 치료(필요 시): 마모가 심한 부위 레진/보철로 보호
치료과정
1
마모 정도 평가
치아 표면 상태와 시림 정도, 생활 습관을 확인합니다.
2
원인 요인 확인
산성 식습관, 위산 역류 여부 등을 함께 점검합니다.
3
보존적 치료
불소/지각과민 치료 및 습관 교정으로 진행을 늦춥니다.
4
필요 시 수복
마모가 심한 경우 기능 회복을 위해 수복 치료를 진행합니다.
5
유지관리
정기검진을 통해 진행 여부를 확인하고 관리합니다.
마모 진행 정도와 원인에 따라 치료 방법과 범위는 달라질 수 있습니다.
정확한 진단/치료는 내원 검사 후 결정됩니다.

