구강 칸디다증
구강 칸디다증은 입안에 곰팡이(칸디다)가 과증식하여 하얀 막, 따가움, 미각 변화 등이 나타나는 질환입니다. 면역 저하, 구강 건조, 의치(틀니) 사용, 항생제/스테로이드 사용 등과 연관될 수 있어 원인 평가와 관리가 중요합니다.
대표 증상: 하얀 막 · 따가움 · 미각 변화
검사: 구강검사 · 필요 시 검사
치료: 항진균제 · 원인 관리
정의
칸디다는 정상적으로도 구강 내에 존재할 수 있는 균이지만, 특정 조건에서 과증식하면 입안 점막에 염증과 하얀 막(백태)을 만들 수 있습니다. 이를 구강 칸디다증이라고 합니다.
실제 임상사진
자가체크
사례
사례 1
“혀에 하얀 막이 생기고 따가워요. 닦으면 벗겨지기도 해요.”
사례 2
“틀니를 쓰는데 입안이 자주 헐고 하얗게 끼는 느낌이 있어요.”
원인
- 면역 저하, 전신질환(예: 당뇨)과 연관될 수 있음
- 구강 건조(침 분비 감소)
- 항생제 사용 후 정상균총 변화
- 흡입 스테로이드 사용(사용 후 가글 미흡 시)
- 의치(틀니) 위생 관리 부족
증상
- 혀/입천장/볼 점막의 하얀 막(백태)
- 따가움, 화끈거림, 통증
- 미각 변화, 입안 텁텁함
- 심한 경우 삼킴 불편감
치료방법
치료는 항진균제로 균을 조절하고, 재발을 줄이기 위해 원인 요인을 함께 관리하는 것입니다.
- 항진균제: 가글/연고/복용약 등 상태에 따라 선택
- 구강 위생 관리: 혀/의치 관리, 구강청결 유지
- 원인 관리: 구강건조, 당뇨 조절, 흡입 스테로이드 사용 후 가글 등
치료과정
1
구강 검사
병변 양상과 유발 요인을 확인합니다.
2
치료 시작
항진균제를 처방/적용하고 통증을 조절합니다.
3
원인 요인 교정
의치 위생, 구강건조, 약물 사용 습관 등을 함께 관리합니다.
4
경과 관찰
호전 여부와 재발 여부를 확인합니다.
면역 상태와 원인 요인에 따라 치료 기간과 재발 위험이 달라질 수 있습니다.
정확한 진단/치료는 내원 검사 후 결정됩니다.
